Врач-отоларинголог «СМ-Клиника» Ирина Азнаурян рассказала, какие простые правила надо соблюдать, чтобы сохранить здоровье этих органов.
drobotdean / Freepik Берегите здоровье и здоровье лор-органов. 
Ирина Азнаурян Врач-отоларинголог «СМ-Клиника»
Уход за ушами
Если вы используете для гигиены ушей ватные палочки – рекомендую раз и навсегда забыть об этом и использовать их исключительно в косметических целях. Ни на одной упаковке ватных палочек не написано – рекомендовано для самостоятельной гигиены ушей. Почему? Потому что не рекомендовано.
Дело в том, что при использовании ватных палочек, вопреки основной цели очищения, вы получаете обратный эффект. При такой «гигиене» серные массы попадают вглубь наружного слухового прохода, в костную его часть, соответственно формируя серную пробку и вызывая снижение слуха и появление дискомфорта. Но это еще не самый печальный вариант развития событий. Дело в том , что применяя ватные палочки для туалета ушей можно травмировать стенки слухового прохода и даже барабанную перепонку, что ведет к воспалительным процессам в наружном и среднем ухе и формированию тугоухости.
Ежедневно на приеме встречаю пациентов, у которых возникли проблемы после использования ватных палочек. Поэтому применяю сама и настоятельно рекомендую для туалета ушей пользоваться исключительно пальцами и под душем промывать ушные раковины и затем насухо высушивать полотенцем. Внутрь слухового прохода проникать чем-либо не рекомендуется (если возникнет необходимость, для осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки всегда можно обратиться к специалисту).
Шум
Не могу не упомянуть про защиту наших ушей от повышенного шумового воздействия, с которым мы все с вами сталкиваемся, живя в больших городах. И если основной шум улицы мы вынуждены воспринимать, то минимизировать неблагоприятное воздействие шумов при использовании наушников мы вполне можем. Максимально допустимый уровень шума – 85 дБ. И даже на таком уровне при длительном воздействии можно навредить своему слуху.
Слушая музыку в наушниках делайте паузы через каждые 30 мин. И не используйте наушники в шумной обстановке, например, в метро, так вы получаете эффект кумуляции вредного воздействия шума. Большое значение имеет и качество, и конфигурация наушников.
О качестве говорить не буду, вас сориентируют в любом магазине музыкальной техники – чем качественнее наушники, тем чище будет звук и меньше сопутствующих шумов и помех вы будете слышать.
По конфигурации. Наиболее популярными считаются интраканальные наушники. Они как правило вставляются в слуховой проход и выглядят эргономичнее накладных. Но есть возможные негативные эффекты.
Во-первых при прослушивании громкой музыки в таких наушниках источник громкого звука непосредственно воздействует вблизи от барабанной перепонки, что может спровоцировать истощение слухового анализатора и снижение слуха. Учитывая нахождение в слуховом проходе в течение длительного времени и не всегда комфортного ношения и своевременной их обработки, они могут провоцировать воспалительные заболевания наружного уха. Исходя из этих факторов для сохранения здорового слуха и при этом комфортного прослушивания любимой музыки, я предпочитаю использовать накладные, а еще лучше мониторные наушники на громкости не более 65% от 100% возможных.
Горло
Что касается горла. У всех периодически возникают неприятные ощущения в горле. Першение, например, наряду с сухостью в полости носа может быть вызвано недостаточной увлажненностью воздуха в помещении. Дискомфорт может возникнуть и после переохлаждения (например промокли под дождем).
Чего я точно не рекомендую – делать поспешные выводы и применять радикальные меры, а под радикальными мерами подразумеваю применение антибактериальных препаратов. К сожалению, все чаще на прием приходят пациенты, самостоятельно уже принимающие антибактериальные препараты не имея к этому показаний.
В первую очередь я стараюсь обеспечить увлажненность слизистой глотки и обычно бывает достаточно пастилок/леденцов, без антибактериальных и антисептических средств в составе.Цель заключается в обильной выработке слюны, которая помогает в увлажнении и повышении защитных функций слизистой. При отсутствии серьезной вирусной и бактериальной нагрузки этого будет вполне достаточно. Также не желательно использовать спреи с высоким содержанием антисептиков ( как правило их использование усугубляет сухость слизистой оболочки).
Из наиболее часто встречающихся мер, применяемых пациентами, я не рекомендую в такой ситуации пить очень горячий чай, полоскать горло самостоятельно приготовленным раствором соли с содой, как правило в неизвестной никому концентрации.
Скорее наоборот, в такой ситуации предпочтительнее употребление прохладных напитко. Не пытайтесь «прогреть горло», «пропариться ингаляциями». Это может только усугубить ситуацию, особенно если вас беспокоит не только першение, но и боль. Охлаждающие напитки оказывают эффект противоотечный, успокаивающий и обезболивающий, одновременно с увлажняющим.
Уход за полостью носа
Первое и главное правило для поддержания здоровья слизистой оболочки полости носа – это увлажнение. Для увлажнения слизистой оболочки полости носа я использую растворы с морской водой, богатые микроэлементами, или физиологический раствор (раствор хлорида натрия 0,9%).
Для более интенсивного очищения и увлажнения носа можно использовать специальную лейку, тем самым избегая дополнительного давления в полости носа во время промывания. Увлажнение слизистой оболочки помогает в работе реснитчатого эпителия, который выстилает всю полость носа и околоносовых пазух изнутри.
Слизистая оболочка полости носа имеет уникальное строение, позволяющее ей осуществлять защитную и очищающую функции. Этот уникальный процесс называется мукоцилиарный транспорт и обеспечивается работой реснитчатых и бокаловидных клеток. но сухость слизистой оболочки и потеря ею влаги прекращает колебания ресничек, тем самым останавливая этот процесс. Приостановить этот процесс может повышение PH слизистой в полости носа.
В норме PH слизи составляет 5,5—6,5PH.
Таким образом, вы получаете повышение барьерной функции слизистой оболочки носа и, как следствие, улучшение мукоцилиарного транспорта и повышение местного иммунитета, а также более комфортное носовое дыхание.
Нарушение функции реснитчатого эпителия ведет к созданию благоприятных условий для развития инфекций в полости носа.
Залог здорового носа – обеспечение адекватного увлажнения слизистой оболочки носа и поддержание нормальной PH слизи.
Одного увлажнения слизистой спреем или растворами часто бывает недостаточно. По крайней мере, в актуальных для нас широтах и в связи с необходимостью отопления жилых помещений зимой, а летом – использованием кондиционеров. Они вызывают сухость воздуха в помещении, а это отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки носа.
Оптимальный уровень влажности, к которому стоит стремиться это 45-60%.
Как правило, зимой влажность воздуха в жилом помещении снижается до 30%,а иногда и до 20%. Для обеспечения адекватного уровня влажности дома рекомендую использовать увлажнитель ,а также гигрометр для контроля уровня влажности.
Повышение более чем до 60% также не рекомендовано из-за риска создания благоприятной среды для роста бактерий и плесени. На сегодняшний день в магазинах бытовой техники представлено большое разнообразие увлажнителей. Критерии выбора могут быть разные и в каждом типе увлажнителей есть свои плюсы и минусы.
Сама я выбрала ультразвуковой увлажнитель, т.к . он на мой взгляд создает меньше всего шума и наименее энергозатратный.
Не забывайте при появлении жалоб со стороны ушей, горла и носа обращаться к специалисту – оториноларингологу. Мы непременно сможем вам помочь.