Зачем сдавать анализ на билирубин? Какая норма и как подготовиться?

Напоминаем, что забота о себе — это важно.

Зачем сдавать анализ на билирубин? Какая норма и как подготовиться? pexels.com В организме человека красные клетки крови постоянно обновляются. Железо, входящее в состав гемоглобина, организм использует повторно, когда белковая часть молекулы превращается в билирубин. Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Билирубин — это пигмент, имеющий красновато-желтый цвет, который образуется из гемоглобина. Он выводится из организма с желчью, где присутствует в повышенной концентрации, по этой причине его еще называют желчным пигментом. Общий билирубин — это совокупность прямой и непрямой фракции этого пигмента. Что это значит?

Общий билирубин

Непрямой (свободный) билирубин образуется из разрушенных эритроцитов. Он плохо растворяется в воде и для организма считается токсичным. При нормальном течение непрямой билирубин должен присоединяться в крови к альбуминам и транспортироваться в печень. Именно здесь он превращается в прямой (несвободный). Этот процесс завязан на реакции конъюгации, то есть когда к свободному билирубину присоединяется молекула глюкуроновой кислоты.

В свою очередь, прямой билирубин хорошо растворяется в воде и не относится к токсичным процессам. Прямой билирубин поступает в просвет тонкого кишечника вместе с желчью, тут уже происходит его разделение на две части. Одна из которых пигмент всасывает в кровь, она выводится из организма вместе с мочой. Другая — под действием ферментов кишечной микробиоты превращается в пигмент стеркобилин, выводящийся вместе с калом.

pexels.com pexels.com

Общий билирубин, который определяется в крови — это совокупность непрямого и прямого билирубина.

Билирубин придает желчи, калу и моче здоровых людей характерный цвет. Если человек заболевает определенными болезнями, то его концентрация выходит за пределы нормы. Так он может окрашивать еще и слизистую и склеру глаз, кожу, как при желтухе. Это происходит, когда содержание билирубина в крови превышает 30–35 мкмоль/л.

Виды желтухи

Гемолитическая, которая связана с усиленным патологическим разрушением эритроцитов;
паренхиматозная, которая связана с заболеваниями печени;
механическая, которая связана с нарушением работы желчевыводящих путей.

При определении билирубина и его фракций можно понять какой вид желтухи присутствует у пациента. Уже отсюда будет проводиться диагностика различных заболеваний, связанные с нарушением процессов, которые протекают в этих органах.

Показания к назначению анализа

Почему вам сказали сдать анализ на билирубин? Есть ряд показаний:

  • диагностика различных заболеваний крови, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов: железодефицитная, серповидно-клеточная анемия, сфероцитоз, сидеробластная/пернициозная анемия;
  • оценка состояния печени;
  • диагностика заболеваний печени и степени их тяжести;
  • диагностика заболеваний желчевыводящих путей и мониторинг лечения;
  • диагностика физиологической и гемолитической желтухи новорожденных;
  • симптомы отравления веществами, которые вызывают гемолиз эритроцитов, для отслеживания динамики состояния;
  • симптомы гипербилирубинемии;
  • симптомы гепатита.

Стоит отметить, что анализ крови на общий билирубин включен в список базовых биохимических тестов и является важным маркером оценки функции печени.

pexels.com pexels.com

Как подготовиться к сдаче анализа?

  1. Анализ сдается натощак с утра, должно пройти от 8 до 12 часов голодания. Разрешается выпить лишь чистую негазированную воду, не более 200 мл.
  2. За 2 дня до сдачи нельзя употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь.
  3. Полностью исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за день до анализа.
  4. Нельзя курить минимум 1 час до анализа.
  5. Стоит отказаться от сдачи анализа после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Как понять, что билирубин в норме?

Референтные значения у взрослых: до 21, у детей >1месяца: до 17

Напоминаем, что результаты лабораторных исследований не являются достаточным основанием для постановки диагноза. Для интерпретации результатов и постановка реального диагноза обратитесь к специалисту.

Почему у вас повышенный билирубин?

Медики сообщают о возможных причинах повышения уровня билирубина:

  • увеличение интенсивности разрушения эритроцитов;
  • низкая активность ферментов печени;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • сфероцитоз;
  • сидеробластная/пернициозная анемия;
  • физиологическая/гемолитическая желтуха новорожденных;
  • отравление некоторыми токсическими веществами;
  • воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • вирусный/алкогольный/токсический гепатит;
  • обширные гематомы;
  • острые и хронические диффузные заболевания печени;
  • первичный и метастатический рак печени;
  • вторичные дистрофические поражения печени при различных заболеваниях внутренних органов и правожелудочковой сердечной недостаточности;
  • холестатический гепатит;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • токсическое повреждение печени четыреххлористым водородом, хлороформом, трихлорэтиленом, фторотаном, алкоголем;
  • лекарственные отравления парацетамолом, изониазидом, рифампицином, хлорпромазином;
  • токсическое повреждение печени при отравлении мухомором (альфа-аманитин) ;
  • внепеченочная обтурация желчных протоков;
  • желчнокаменная болезнь;
  • новообразования поджелудочной железы;
  • гельминтозы.

pexels.com pexels.com

Вещества, которые влияют на повышение уровня билирубина: ацебутолол, ацикловир, аллопуринол, амитриптилин, противогрибковые препараты, противомалярийные препараты, жаропонижающие средства, барбитураты, каптоприл, карбамазепин, цефалоспорины, клиндамицин, циклоспорин, диклофенак, доксорубицин, доксициклин, эналаприл, фуросемид, метотрексат, метилдопа, папаверин, пенициллин, рифампицин, стрептомицин, тиазиды, вакцина против гепатита В, вакцина БЦЖ.

Повышенный уровень билирубина может говорить о проблемах с печенью, плохой работой оттока желчи, гемолитической анемией, генетическими аномалиями, связанными с обменом билирубина.

Почему у вас пониженный билирубин?

Также медики приводят возможные причины понижения уровня билирубина:

  • анемии негемолитического характера (ХПН, туберкулез, острый лейкоз, постгемморагические анемии) ;
  • у недоношенных детей;
  • курение;
  • действие солнечного света или ультрафиолетовых лучей на пробу крови.
  • Вещества, которые влияют на понижение уровня билирубина: амикацин, противосудорожные препараты, теофиллин.

pexels.com pexels.com

Где можно сдать анализ на определения уровня билирубина?

Анализ на билирубин определяется по крови и моче. Поэтому его можно в поликлинике, где вы прикреплены, имея при себе полис ОМС. Сначала нужно записаться к участковому терапевту. Если специалист заключит, что данное обследование вам необходимо, он выпишет на определенную дату направление, с которым нужно будет пройти в процедурный кабинет для сдачи анализа. Как правило, результаты анализа приходят на следующий день после сдачи крови.

Мужские Забавы
Зачем сдавать анализ на билирубин? Какая норма и как подготовиться?
Как накачать мышцы пресса, живота и диафрагмы: упражнение, которое требует всего 10 минут в день
Adblock
detector