Тай-чи, китайское боевое искусство, включающее в себя последовательность очень медленных контролируемых движений, может на несколько лет обуздать симптомы и осложнения болезни Паркинсона.
Об этом говорится в новом исследовании, опубликованном в Интернете в журнале Neurology Neurosurgery & Psychiatry.
Результаты показывают, что его практика была связана с более медленным прогрессированием заболевания и снижением доз необходимых лекарств с течением времени.
Болезнь Паркинсона — это изнурительное и прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся замедленностью движений, тремором покоя, а также жесткостью и негибкостью мышц.
Это самое быстрорастущее неврологическое заболевание в мире: только в Китае к 2030 году число больных, по прогнозам, достигнет почти 5 миллионов. По данным благотворительной организации Parkinson's UK, в Великобритании каждый час у 2 человек диагностируется это заболевание.
На данный момент лекарства от болезни Паркинсона не существует, и хотя лекарства могут улучшить клинические симптомы, они не лечат все проявления болезни. И нет никаких доказательств того, что они замедляют прогрессирование, объясняют исследователи.
Ранее опубликованные исследования показывают, что тай-чи облегчает симптомы болезни Паркинсона в краткосрочной перспективе, но неизвестно, может ли это улучшение сохраниться в долгосрочной перспективе.
Пытаясь это выяснить, исследователи наблюдали за двумя группами пациентов с болезнью Паркинсона в течение более 5 лет с января 2016 года по июнь 2021 года.
Одна группа из 147 пациентов практиковала тай-чи два раза в неделю по часу, чему способствовали занятия по совершенствованию их техники. Другая группа из 187 пациентов продолжала получать стандартное лечение, но не практиковала тай-чи.
Тяжесть заболевания формально оценивалась у всех участников в начале периода мониторинга, а прогрессирование заболевания, включая увеличение потребности в лекарствах, впоследствии отслеживалось в ноябре 2019 года, октябре 2020 года и июне 2021 года.
Объем движений и другие симптомы, такие как функция вегетативной нервной системы (включая дефекацию, проблемы с мочеиспусканием и сердечно-сосудистой системой); настроение, качество сна и когнитивные функции; и распространенность осложнений, таких как дискинезия (непроизвольные движения); дистония (аномальный мышечный тонус); снижение реакции на медикаментозное лечение с течением времени; легкие когнитивные нарушения; галлюцинации; Синдром беспокойных ног также отслеживался с использованием проверенных шкал.
Тяжесть заболевания, использование лекарств, пол, возраст и уровень образования были одинаковыми в обеих группах.
Прогрессирование заболевания было медленнее во всех точках мониторинга в группе тай-чи, что оценивалось по трем утвержденным шкалам для оценки общих симптомов, движений и равновесия.
Число пациентов, которым потребовалось увеличить прием лекарств, в группе сравнения также было значительно выше, чем в группе тай-чи: 83,5% в 2019 году и чуть более 96% в 2020 году по сравнению с 71% и 87,5% соответственно.
Когнитивная функция ухудшалась медленнее в группе тай-чи, как и другие симптомы, не связанные с движением, в то время как сон и качество жизни постоянно улучшались.
При этом распространенность осложнений в группе тай-чи была значительно ниже, чем в группе сравнения: дискинезия 1,4% против 7,5%; дистония 0% против 1,6%; галлюцинации 0% против чуть более 2%; легкие когнитивные нарушения 3% против 10%; синдром беспокойных ног 7% против 15,5%.
Падения, головокружение и боль в спине были тремя побочными эффектами, о которых сообщили участники исследования, но все они были значительно реже в группе тай-чи. Хотя переломы получили 23 человека, все они произошли в обычной повседневной жизни, а в группе тай-чи их было меньше: 6 против 17.
Это наблюдательное исследование, поэтому оно не может установить причину и следствие. И исследователи признают, что число участников исследования было относительно небольшим, и они не были распределены в свою группу случайным образом.
Но они заключают:
«Наше исследование показало, что тай-чи сохраняет долгосрочное благотворное воздействие на болезнь Паркинсона, что указывает на потенциальное модифицирующее заболевание воздействие как на двигательные, так и на немоторные симптомы, особенно на походку, равновесие, вегетативные симптомы и когнитивные функции».
Исследователи добавляют:
«Болезнь Паркинсона со временем может постепенно ухудшать двигательные функции и немоторные симптомы, что приводит к инвалидности и влияет на качество жизни. Долгосрочное положительное воздействие на болезнь может продлить время без инвалидности, что приведет к более высокому качеству жизни, снижению нагрузки на лиц, осуществляющих уход, и меньшему употреблению лекарственных препаратов».