Порой можно услышать, что причиной лишнего веса человека служат гормоны. Так ли это на самом деле?
«С одной стороны, это утверждение небезосновательно, – отмечает врач-диетолог Александр Бурлаков. – Эндокринная система регулирует огромное количество процессов в нашем организме, включая обмен веществ». «При этом, понимая, что специальных рычажков или волшебных продуктов для ускорения метаболизма не существует, человек порой впадает в уныние (чего делать не стоит) и начинает обвинять во всех бедах свою гормональную систему. Особенно часто это происходит, когда речь заходит об избыточной массе тела».
Пожалуй, чаще, чем другие состояния, в избыточном весе обвиняют гипотиреоз – состояние, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, чтобы удовлетворить потребности организма. А данные гормоны, помимо ряда других функций, также регулируют обменные процессы в организме.
Как гипотиреоз влияет на массу тела?
«Обмен веществ (или метаболизм) определяется путем измерения количества кислорода, используемого организмом в течение определенного промежутка времени. Если такие измерения производятся в состоянии покоя, то этот показатель называют базальным метаболизмом (BMR) и измеряется он в количестве затрачиваемой энергии (ккал)», – поясняет эксперт.
«Все опять завязано на энергетическом балансе. Если тратишь больше, чем потребляешь – худеешь, и наоборот. В состоянии гипотиреоза показатель BMR человека . Соответственно, снижаются траты энергии, плюсом можно отнести снижение повседневной физической активности (NEAT) из-за апатичности, частого чувства усталости. Всё это еще больше снижает расход энергии.
Вместе с тем, питание человека никак не меняется (это логично, человек ведь не знает об этом, тем более, что при лёгких формах может практически не быть никаких симптомов). И получается, что человек, даже питаясь в норме калорий, начинает питаться с избытком, а если и до этого был избыток, то переедание будет ещё больше. И соответственно, начинается прибавка в весе», – отмечает эксперт.
Гормоны щитовидной железы влияют на вес тела
«Насколько сильным будет вклад снижения уровня гормонов щитовидной железы в лишнюю массу тела без изначального избытка калорий, вопрос достаточно интересный, – говорит врач. – American Thyroid Association отмечает, что прибавка в весе от 2 до 5 кг будет связана со щитовидной железой, в зависимости от тяжести гипотиреоза, при этом свой вклад также внесёт накопление жидкости».
Однако последнее слово – за питанием
«При всём этом мы может сделать вывод, что диетический фактор сыграет достаточно важную роль, наряду с физической активностью, особенно если человек до этого питался с избытком калорий. При гормонозаместительной терапии симптомы гипотиреоза улучшаются в течение 2 недель, а у людей с тяжёлыми формами – в течение нескольких месяцев. Поэтому, если на фоне гипотиреоза присутствует проблема с лишним весом, необходимо параллельно заниматься нормализацией питания».
Какие выводы мы можем сделать?
«Первый вывод: похудеть при гипотиреозе можно.
Даже если метаболизм у пациента с компенсированным гипотиреозом и отличается от обмена веществ здорового человека, эти отличия будут не так велики. Снижение калорийности рациона всё равно будет работать, и человек будет худеть.
Очень часто человек обвиняет гормонозаместительную терапию в том, что она не работает, при этом никак не меняет свои пищевые привычки и не нормализует свой рацион. Если вы компенсированы по основному заболеванию и питаетесь в избытке калорий, то да, вы будете прибавлять в весе, и тут уже гормоны не виноваты.
Часто, услышав о гипотиреозе, пациенты смещают фокус в сторону постоянного обвинения своей гормональной системы. Если вы задались целью похудеть, то смещайте внимание в сторону питания и повышения активности. Ну и, конечно же, следуйте рекомендациям своего лечащего врача», – рекомендует Александр Бурлаков.