Время от времени у вас может кружиться голова и темнеть в глазах, когда вы встаете, это нормально, но иногда это может быть признаком хронического заболевания.
Вы быстро встаете с дивана и в течение нескольких секунд изо всех сил пытаетесь увидеть и сохранить равновесие, поскольку все вокруг внезапно погружается во тьму.
Этот распространенный, но тревожный опыт поднимает вопрос: почему у вас иногда кружится голова, когда вы встаете, и почему ваше зрение может потемнеть?
Оказывается, эта реакция, известная как постуральная или ортостатическая гипотензия, вызвана быстрым изменением положения тела, и обычно не о чем беспокоиться. Но если это происходит часто или длится долгое время, это может быть признаком хронического заболевания.
Зрительные изменения, дурнота и головокружение, которые возникают через несколько секунд после того, как вы встаете, происходят из-за внезапного временного падения артериального давления, рассказал доктор Стивен Юрашек, доцент медицины Медицинского центра Бет Исраэль Диаконесса Гарвардской медицинской школы.
По его словам, на какое-то время мозг не снабжается достаточным количеством крови и кислорода. И снабжение кислородом светочувствительной ткани сетчатки тоже падает. Поскольку для правильного функционирования сетчатки требуется много кислорода, даже небольшое снижение его поступления может привести к проблемам со зрением.
По словам Юрашека, процесс поддержания стабильного артериального давления после вставания контролируется вегетативной нервной системой — набором нервов, которые регулируют непроизвольные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, дыхание и пищеварение.
«Когда люди встают, в ноги попадает около 300–800 кубических сантиметров крови, что приводит к временному падению кровяного давления», — сказал он; это примерно от 0,3 до 0,8 литра крови, внезапно попадающей в ноги.
Это падение артериального давления обнаруживается чувствительными к давлению рецепторами в артериях, снабжающих кровью мозг, и в правом предсердии сердца, куда кровь поступает после доставки кислорода в организм. Эти активированные рецепторы затем вызывают реакцию всего тела, которая стабилизирует кровяное давление человека — кровеносные сосуды сужаются, мышцы ног и живота сокращаются, а частота сердечных сокращений увеличивается, говорит Юрашек.
Обычно это не вызывает заметных эффектов. Но у людей, которые обезвожены или страдают от такого заболевания, как грипп, падение артериального давления может быть более резким, и стабилизация может занять больше времени, объяснил доктор. По его словам, люди также могут быть склонны к этому головокружению, если принимают лекарства для снижения артериального давления, например бета-блокаторы.
По данным Houston Methodist, некоторые люди могут быть склонны к появлению симптомов, когда встают с постели утром, поскольку в это время у них обычно низкое кровяное давление, а также когда они пьют алкоголь или сильно потеют.
Эти короткие приступы головокружения отличаются от хронической ортостатической гипотензии, при которой у некоторых людей наблюдается длительная или частая потеря зрения и равновесия после стояния. Это состояние может мешать их повседневной жизни и вызывать падения, обмороки и автомобильные аварии, а также является фактором риска сердечно-сосудистых проблем и заболеваний почек, сказал Юрашек.
«Постуральная гипотензия может вызывать особую тревогу, если она сохраняется более 3 минут стояния», — отметил он.
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, в зависимости от причины заболевания ортостатическая гипотония может быть первичной или вторичной. Первичная ортостатическая гипотензия встречается редко и вызвана нарушениями вегетативной нервной системы, например, вызванными повреждением нервов.
Вторичная постуральная гипотензия, симптомы которой вызваны другими заболеваниями, встречается чаще. Это может быть связано, например, с низкой частотой сердечных сокращений (брадикардией), низким уровнем сахара в крови (гипогликемией) и заболеваниями щитовидной железы, утверждают в клинике Майо. Старение также может сделать датчики давления на шее и сердце менее реактивными, а сердце — менее способным быстро регулировать свою скорость, в результате чего люди в возрасте 65 лет и старше становятся более склонными к этим приступам головокружения.
Эта статья предназначена только для информационных целей, не предназначена для предоставления медицинских консультаций и не может рассматриваться как медицинская рекомендация.