Недавно мы рассуждали о том, насколько хороша идея выпить пару бокалов алкоголя перед сексом. Ответ, как полагается, получился неоднозначным. И дополнительно была сделана важная ремарка: хроническое употребление алкоголя и его влияние на сексуальную функцию – тема отдельной статьи, так как изменения, происходящие в организме на фоне регулярного поступления алкоголя, слишком значительны.
Каковы же они, нам рассказали психиатр–нарколог и доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Башкирского государственного медицинского университета, ведущий научный сотрудник института персонализированной психиатрии и неврологии ФГБУ НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева(СПб), президент региональной общественной организации «Ассоциация психиатров наркологов Республики Башкортостан», Азат Асадуллин.
Анастасия Абдрахманова Психиатр–нарколог 
Азат Асадуллин Доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Башкирского государственного медицинского университета, ведущий научный сотрудник института персонализированной психиатрии и неврологии ФГБУ НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева(СПб)
Нейробиология и физиология
Как уже говорилась, однократный прием алкоголя в небольших дозах приводит к выбросу нейромедиаторов, заставляя человека ощущать радость, возбуждение и веселье.
Постоянное же потребление алкоголя имеет обратный эффект: нейромедиаторные рецепторы словно «устают» от постоянного раздражения и постепенно теряют чувствительность. Кроме того, головной мозг истощает свои ресурсы и при сформировавшейся алкогольной зависимости не способен воспроизводить достаточное количество нейромедиаторов – ему нужно постоянное присутствие алкоголя в крови, чтобы стимулировать их выброс и получить хоть какое-то удовольствие. Этанол также ослабляет спинномозговые рефлексы, что вызывает снижение чувствительности и снижение иннервации.
Изменения происходят и в гормональной системе. Хроническое употребление алкоголя связано с понижением в крови уровня тестостерона (основного «мужского» полового гормона, играющего важную роль в производстве сперматозоидов, а также влияющего на развитие костной и мышечной ткани), и увеличением в крови уровня эстрогенов (так называемых, «женских» половых гормонов – в избыточным количестве в организме мужчины они приводят к ожирению и проблемам с потенцией).
При злоупотреблении спиртными напитками повышается уровень пролактина в организме, что у мужчин грозит нарушением фертильности и гинекомастией – патологическим увеличением грудных желез.
Какие могут быть проблемы
У мужчин, постоянно потребляющих алкоголь, врачи и учёные выявляют разнообразные нарушения, связанные с сексуальной активностью.
Среди них:
- снижение сексуального влечения;
- сексуальное отвращение;
- нарушения эректильной функции;
- трудности в достижении оргазма;
- преждевременная эякуляция;
- неспособность получить оргазм.
Алкогольная зависимость прямо связана с более низкими показателями сексуальной удовлетворенности в целом и более низким качеством жизни. Чем длительнее человек употребляет алкоголь, чем выраженнее его зависимость – тем более значимыми становятся нарушения в сексуальной сфере.
Накладывают свой отпечаток и проблемы психологического характера. Партнёры также могут быть сексуально холодны или раздражены вследствие регулярного употребления спиртного вторым партнёром; возникают проблемы в паре, конфликты, отвращение и неприятие, что не может не сказываться на качестве секса. Алкогольной зависимости зачастую сопутствуют психиатрические заболевания, прежде всего – расстройства депрессивного спектра. Их проявления (пониженное настроение, апатия, неспособность получать удовольствия), а также последствия приема психотропных препаратов (снижение либидо – один из распространенных побочных эффектов антидепрессантов) могут явиться причиной сексуальной дисфункции.
У злоупотребляющих алкоголем людей часто отмечаются изменения во внешности.
Для них характерна розацеа – расширение мелких и поверхностных сосудов кожи лица, проявляющееся покраснением, появлением узелков и бугристостей. Не добавляет сексуальной привлекательности и постоянно растущая масса тела, что объясняется как изменениями в гормональной системе, так и дополнительным получением «алкогольных» калорий. При отсутствии достаточной нагрузки на фоне сниженного уровня тестостерона в крови происходит постепенная дистрофия скелетных мышц, придавая телу «дряблый», неспортивный вид.
В завершение, нельзя не добавить, что алкогольная зависимость – это болезнь. И сексуальная дисфункция – лишь одно из ее многочисленных проявлений, существенно снижающих качество жизни. Желаем вам оставаться здоровыми.