Курение во время беременности уже давно связано с неблагоприятными исходами для матери и плода.
Однако недавнее исследование Кембриджского университета пролило новый свет на степень риска, связанного с курением во время беременности, показав, что оно более чем вдвое превышает предыдущие оценки вероятности преждевременных родов.
Новое исследование показало, что если беременная женщина курит, ее ребенок при рождении, скорее всего, окажется меньше ожидаемого. Это может привести к серьезным проблемам, таким как затрудненное дыхание и инфекции у ребенка. Однако исследование не показало, что кофеин оказывает такой же эффект.
Врачи обычно советуют беременным женщинам бросить курить и не употреблять слишком много кофеина, поскольку это может нанести вред ребенку. Курение во время беременности может привести к тому, что ребенок будет расти слишком медленно, родиться слишком рано или стать слишком маленьким. Но у него также может быть меньшая вероятность вызвать высокое кровяное давление у матери во время беременности.
Слишком много кофеина также может привести к снижению веса детей при рождении и, возможно, к замедлению их роста. Кофеин содержится в кофе, чае, шоколаде, энергетических напитках, газированных напитках и лекарствах.
Большинство исследований о курении, кофеине и беременности основаны на том, что люди говорят о своих действиях, что не всегда может быть полностью точным. Однако в этом исследовании использовался более надежный метод: изучались химические вещества, остающиеся в крови, когда организм перерабатывает такие вещества, как табак и кофеин.
Исследователи из Кембриджского университета и больницы Рози изучили более 4200 беременных женщин в период с 2008 по 2012 год в рамках исследования «Прогнозирование исхода беременности» (POP). Они исследовали образцы крови некоторых из этих женщин четыре раза во время беременности.
Чтобы понять, подвергались ли женщины воздействию сигаретного дыма, они проверили наличие в их крови вещества под названием котинин. Это помогает определить, находился ли кто-то рядом с сигаретным дымом, даже если он не признавался в курении. Из всех женщин, участвовавших в исследовании, только две из трех с котинином в крови сказали, что курили, что доказывает, что это более точный способ проверить, курит ли кто-то.
В своем исследовании о курении они изучили 914 женщин. Около 78,6% из них не курили во время беременности, 11,7% имели какое-либо указание и 9,7% постоянно курили.
Профессор Гордон Смит, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Кембриджского университета, заявил: «Мы давно знаем, что курение во время беременности вредно для ребенка, но наше исследование показывает, что потенциально это намного хуже. Это подвергает ребенка риску потенциально серьезных осложнений из-за слишком медленного роста в утробе матери или слишком раннего рождения».
«Мы надеемся, что эти знания помогут побудить беременных мам и женщин, планирующих беременность, обратиться к услугам по отказу от курения. Беременность — ключевой момент, когда женщины бросают курить, и если они смогут отказаться от табака после родов, это принесет им и их ребенку пожизненную пользу», — добавил он.
Курящие беременные женщины в 2,6 раза чаще рождали детей слишком рано, что намного выше, чем ожидалось. Вероятность того, что эти дети будут меньше обычного, в 4,1 раза чаще была меньше обычного.
Дети, рожденные от курящих матерей, были в среднем примерно на 387 граммов легче по сравнению с детьми, рожденными от некурящих матерей. Это более чем на 10% легче обычного веса новорожденного. Рождение с таким низким весом увеличивает вероятность возникновения проблем во время взросления и ухудшения здоровья в дальнейшей жизни.
Но в отличие от некоторых прошлых исследований, это исследование не обнаружило никаких доказательств того, что курение снижает вероятность преэклампсии во время беременности.
Чтобы проверить, сколько кофеина было у этих женщин, исследователи изучили вещество под названием параксантин, которое играет важную роль в том, как наш организм обрабатывает кофеин. Они обнаружили, что у 12,8% женщин был низкий уровень параксантина, а это означает, что они, вероятно, потребляли мало кофеина. Около 74% имели умеренный уровень параксантина, а 13,2% — высокий. Однако они не нашли убедительных доказательств того, что кофеин существенно влияет на изучаемые ими проблемы.
Это исследование было поддержано Кембриджским центром биомедицинских исследований Национального института исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR) и Советом медицинских исследований.
В заключение, это исследование выявило существенный риск, который курение во время беременности представляет для преждевременных родов. Тот факт, что этот риск более чем в два раза превышает предыдущие оценки, подчеркивает исключительную важность решения проблемы прекращения курения во время беременности для защиты здоровья матерей и детей. Это исследование подчеркивает необходимость продолжать снижать уровень курения среди беременных и способствовать более здоровой беременности.