В России запустили первый анонимный телефон поддержки для мужчин. Миссия проекта «НеГорячаяЛиния» — предоставить доступную, профессиональную и своевременную психологическую поддержку и снизить эмоциональное напряжение. В этом материале разбираемся, что из себя представляет депрессия, к чему она может привести и почему с этой проблемой нельзя затягивать.
rawpixel.com / Freepik Важно помнить, что депрессия — это не просто плохое настроение, лень, отсутствие мотивации, апатия или грусть. Это болезненное состояние, при котором человек чувствует длительное время одну и ту же эмоцию, словно «спустился занавес». Снижается способность радоваться, получать удовольствие и сосредотачиваться. При более тяжелом протекании, человек может чувствовать невыносимую тоску, боль и пустоту, которые никуда не уходят. Особо тяжелые состояния требуют обязательного медикаментозного лечения, при более легком течении рекомендуется сочетание медикаментозного лечения и психотерапии, а иногда бывает достаточно психотерапии и дополнительных профилактических мер. Но это может определить только специалист. Поскольку в депрессивных состояниях нет четкой границы между здоровьем и патологией, они могут длиться годами и точно так же годами ухудшаться.
Автор проекта «НеГорячаяЛиния», психолог, действительный член Ассоциации экзистенциально-аналитических психологов и психотерапевтов (GLE-International, Австрия) Наталия Щанкина:
«Мы все чаще встречаемся с депрессивными и тревожными состояниями. Их спектр широк: от ангедонии, неспособности получать удовольствие, до глубокой эндогенной депрессии, когда человек не может ничего: ни есть, ни спать, ни уж тем более вставать и при этом испытывает невыносимую психическую боль. Замечу, что если мы говорим о депрессии как о диагнозе, то по МКБ-10 (международная классификация болезней — прим.ред.) она относится к расстройствам аффективной сферы и ее важно вовремя диагностировать и начать лечить.
Чаще всего мы встречаемся с более легкими по своему протеканию депрессивными состояния, но которые, к сожалению, очень сильно ухудшают качество жизни человека.
Выделяют два основных симптома депрессии:
- сниженное или подавленное настроение почти каждый день на протяжении не менее двух недель.
- отчетливое снижение интересов во всех или почти во всех видах деятельности и неспособность получать удовольствие.
Существуют дополнительные симптомы :
- снижение способности думать, концентрироваться или сосредотачиваться на чем-либо или сниженная способность принимать решения.
- психомоторное беспокойство или заторможенность
- снижение самооценки и неуверенность в себе;
- идеи виновности, малоценности, никчемности и уничиженности (даже при легких депрессиях);
- мрачное и пессимистическое видение будущего;
- возвращающиеся мысли о смерти, идеи или действия, касающиеся самоповреждения или самоубийства;
- нарушенный сон: бессонница или повышенная сонливость
- нарушенный аппетит. Может присутствовать значительная потеря веса без соблюдения диеты или прибавление веса, ухудшение или повышение аппетита почти каждый день.
- усталость или утрата сил.
- чувство утраты ценностей, чрезмерной или необоснованной вины
Хотелось бы еще раз повторить, что при депрессии нет четкой границы между здоровьем и патологией. Это некое состояние, в котором человек может пребывать длительное время, иногда даже годами.
В этом и состоит проблема: мужчины часто ошибочно принимают симптомы начинающейся депрессии за лень, простое нежелание что-либо делать, отсутствие мотивации или упадок сил.
Часто мужчинам кажется, что стоит немного еще поднапрячься, чтобы реализовать желаемое, но сил все равно нет. А как это так может быть, чтобы у мужчины не было сил? Тут и близкое окружение, как правило, начинает «помогать», давать советы, как и что нужно делать, в том числе всеми любимое — «соберись, тряпка». Человек в депрессивном состоянии и так мучается, в том числе и чувством вины: что не может что-то делать, что подводит людей, а его вдобавок упрекают за нытье и бессилие.
Депрессия может включать в себя не только душевные страдания, но и «прятаться» и за физической болью, например, головной. Это важно знать, ведь вряд ли кто-то сам подумает, что с головной болью надо обратиться к психологу, психотерапевту или психиатру. Многие мужчины настолько привыкли терпеть, в том числе физическое недомогание, что психическая, а уж тем более психологическая боль для них не воспринимается всерьез. Это большая ошибка.
Приведу пример: человек сломал ногу, он идет к врачу, ему накладывают гипс — это нормально. А если он чувствует упадок сил, тоску, тревогу, раздражение и не редко при этом физическое недомогание, то решает для себя перетерпеть сам, вместо того, чтобы обратиться к специалисту. Но если попробуете перетерпеть перелом без обращения к врачу, то результат, скорее всего, будет так себе.
Существует стереотип, что обращение к психиатру или психотерапевту очень стыдно и одновременно страшно — он базируется на большим количестве мифов, в том числе о препаратах. Да и память о карательной психиатрии еще свежа, а слово «псих» имеет крайне негативную окраску.
Порой мужчине в депрессивном состоянии может казаться, что все нормально.
Однако беда в том, что он не может себе признаться в своем болезненном состоянии: «Если я признаю, что у меня депрессия, значит, я слабак, неудачник, псих и тому подобное. Лучше я буду делать вид, что все нормально».
В психологии есть такое понятие, как расщепление — это защитный механизм психики. Если он срабатывает, человек может впасть в активизм или так называемое парадоксальное движение, например, начать усиленно заниматься спортом или нагружать себя разной работой, в том числе формальной, только бы не ощущать, что с ним происходит что-то неприятное. Другой вариант — такой человек будет довольно импульсивно себя вести, злоупотреблять алкоголем, наркотиками или просто отказываться от общения. Во всем, что будет делать человек, будет ощущаться тяжесть и некая «механистичность». Отношения могут разрушаться, так как партнер недополучает как эмоциональной, так и интимной близости, в то время как самому мужчине кажется, что ничего не изменилось: да, стали чуть реже встречаться, секс теперь лишь раз в месяц — так ведь это потому что много работы, «все навалилось».
В людей с депрессией все становится очень пресным. Далеко не все могут самостоятельно понять, что причина кроется в нехватке ресурса для отношений, для жизни — это как раз тот случай, когда депрессия есть, но проблема не признается. Это приводит к затягиванию ситуации и ухудшению состояния, а в конечном счете — к одиночеству, как внутреннему, так и внешнему.
Доказано, что в некоторых случаях психотерапия воздействует на психику также, как и некоторые медикаментозные препараты. Очень важно обратиться вовремя за помощь к специалисту и никто не в праве вас за это осуждать».
Что мешает мужчине рассказывать о себе?
Глеб Слобин, психолог, сотрудник «НеГорчяей Линии»:
«Мужчины и их проблемы существуют не сами по себе, а в социокультурном контексте — то есть в общепринятых и поддерживаемых обществом взглядах, ожиданиях, требованиях, предъявляемых к мужчинам. В обществе традиционно укоренен образ мужчины как защитника, воина, человека, на которого можно опереться в трудную минуту и так далее. Такой взгляд на мужскую роль приводит к убеждениям, что "настоящий" мужчина всегда должен быть сильным и самостоятельным, "мужчина не жалуется", "мужчина должен сам справляться со сложностями", "попросил о помощи? Значит, слабак!»
С таким взглядом на мужчин сочетается культура самостоятельного преодоления боли/слабости/ограничений и прочего. Например, олимпийский чемпион Александр Карелин на финальную схватку вышел с оторванной грудной мышцей, и этот случай преподносится как пример настоящего мужества и силы воли. При этом не вспоминается ни цена такого мужества, ни то, что далеко не каждый способен быть «олимпийским чемпионом» в предлагаемых ему обстоятельствах.
Кроме того, к гендерным ожиданиям от мужчин относится еще и требование быть сдержанным, не плакать, не показывать свои подлинные чувства, особенно страх, тревогу, неуверенность, растерянность.
Для мужской части нашего общества свойственен недостаток культуры и навыков самопомощи и проявления заботы о себе, своем здоровье, как физическом, так и психическом. Складывается впечатление, что мужчина должен всегда быть готов к труду и обороне, а забота о себе (в том числе обращение за помощью) — проявление слабости, а это «недостойно настоящего мужчины».
Таким образом, в нашем обществе идея получения помощи, особенно психологической, оказывается сильно ограниченной разными условиями (например, можно обращаться только к друзьям, или, наоборот, не нужно обращаться к женщинам/коллегам/знакомым, или негласное правило, что сложностях в семье/отношениях посторонним не говорят) или вообще табуированной, что и становится одним из главных препятствий на пути к эмоциональному здоровью».
К чему может привести затягивание проблем
Ресурсы любого человека ограничены, и мужчины не исключение. Затянувшаяся сложная ситуация становится тяжким грузом, отнимающим душевные силы, подрывающим психическое здоровье, нарушающим внутренний эмоциональный баланс человека. Типичные последствия откладывания «на потом» таковы:
- рост озлобленности, раздражительности;
- снижение эмоционального фона, депрессивное состояние;
- самообвинение;
- агрессивное поведение по отношению к окружающим, в первую очередь к домашним;
- повышенная вероятность острых эмоциональных и соматических реакций (панические атаки, нервные срывы, рост риска инфаркта);
- употребление алкоголя и психоактивных веществ, опасность формирования зависимости от них.
Телефон психологической поддержки для мужчин
8 (800) 101-65-47 — можно звонить с 09:00 до 21:00 по московскому времени. Анонимность гарантируется.